得中国女性在流产率上长期为世界第一，也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都有过流产的经历，甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性的，而对你个人而言，也许是好事，你不像外国的一些女人一样，还有宗教、家庭，社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是∶“Dont worry. All Chinese women are the best patients.”
造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎，likeme，我最大的压力是对未来再生育有无影响，而如果你是在怀孕的头三个月（firsttrimester or within 12 weeks）流产，这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况，第一次进行流产手术除非出现穿孔，否则不大可能就丧失生育能力。
在了解了手术大概的风险之后，也许你对流产的决定有了新的变化。如果你最终决定打电话预约，那么，现在就要看一看当地的abortion clinic的情况，选择一个比较有经验的医师。
在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素，就是你已经怀孕几个星期了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期，如果在十二个星期以内，也就是我前面提到的first trimester，那么需要担心的要少一些，因为这时婴儿只有三英寸长，大概和两个quarter差不多重，没有性别，没有人的五种知觉，没有痛感，但是隐约可见手和小脚，有眼睛，尾巴基本消失。在此之前的手术是相对更安全的，无需对子宫作人为扩张。
如果在十二到二十个星期以内，你可能需要子宫扩张以确保手术的安全，这时对医师的要求要更高，你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险，几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生，那就相当于一次完整的生产了。
在预约的时候还可以问关于出血和感泄的防治，即使接电话的只是一般护理者，可能连护士执照都没有，但是如果她回答得耐心、详细，值得信赖，那么整个clinic的气氛相对比较体贴，也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手术，但是如果到专门的abortion clinic，还会有安抚医师，让你在手术前进入比较放松的情绪状态，一般护理都只针对流产者，比较专业。
最后，如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张，可以找从护理到手术都是女性的clinic.
Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类，或者，可以在yahoo!上找，如果你在多伦多，大多地区只有五个abortion clinic.
The Morgentaler Clinic可能是最有名的，因为曾经有激进的反堕胎组织袭击过这个诊所，以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院，最后判定他胜诉，彻底将流产从犯罪法中解除出来。
另外一个Womens Care Clinic，从医师到护理都是女性，而且预约迅速，通常可以约到一星期以内的手术日，这对接近十二个星期孕期的流产者很有用，但是有一些费用，其他诊所都是完全免费的。
（下）
人工流产手术最常见的作法是这样的∶
如果你怀孕超过十二个星期或者在超声波（ultrasound）检查时发现胎儿比较大，大过三英寸，前面提到，为了保证手术的安全，更重要的，为了减少对子宫的伤害，不影响以后的生育，你需要扩张子宫。
子宫扩张是先用一些很类似牙签的小棒塞进子宫中，与牙签不同，而这些小棒并不尖锐，是干海草（dried seaweed）做成的。干海草有很强的吸附力，在子宫中它们会涨大，这样子宫的容积会增加，子宫壁相对变薄，这些都是你的身体可以容纳的，因为到怀孕的后期子宫自然扩张程度要远远大于此时的膨胀。小棒（its called laminaria tent）放进去几个小时以后，正式的手术才开始。
正式手术时，护士会通过你手背上的血管注入麻醉剂，这只是局部麻醉。不过前面我们提到手术的一项风险就是对麻醉剂过敏引起急性反应，所以你可能有必要向父母询问，你是否绝对对麻醉剂免疫。
然后医师慢慢地轻轻地把海草棒取出，并且此时子宫和阴道都比较张大，适合手术。
然后医师慢慢伸进一个小管，这个小管和一种吸出器（aspirator machine）联在一起，很类似于牙医清除唾液的装置，当吸出器打开的时候，医师在很短的时间内完全吸收子宫内的胎儿，因为预先用超声波看过胎儿的位置，吸收应该是非常准确干净的。
最后医师用一种圆形的小器具（called curette）轻轻地刮过子宫壁，以保证没有残留的胎盘或胎儿，防止出现不完全流产。
虽然多数的介绍上说流产手术不会超过十分钟，这是非常保险的说法。实际上，有经验的医师做上述动作不会超过三到四分钟，甚至更短。在吸出和刮宫的时候都没有很多感觉，（但是有知觉，部份原因是因为麻醉剂的作用），而阴道扩张的开始可能是最不舒服的。
手术结束后你会到一个休息室里放松，背枕起半躺的姿势休息，另外一个医师询问你感觉如何，是否有大出血的迹像，如果没有，医师会给你开药，讲术后的注意事项。
前面有人提到在怀孕早期可以用药物流产，也是中国比较多见的“早早孕”
早期流产药，叫ＲＵ４８６，这里顺便也说一下。
ＲＵ４８６可以在怀孕的早期，也就是怀孕七个星期，最多九个星期的时候终止妊娠。对前七个星期，有效率可以达到９５．５％，对前九个星期，综合可以达到８８％，现在在中国，法国，瑞士和英国都是合法的。在美国刚刚完成药检，没有拿到商用执照，在加拿大正在争论是否进行ＲＵ４８６的药检，所以在美国和加拿大的药店里还没有出售。
注意，ＲＵ４８６不是